C 21 ADMISSIONS

Fondation Gambetta

Henniez

13.05.2024

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(POS) PRESTATIONS ORDINAIRES SUPPLEMENTAIRES 2024 Nom et prénom du résident : :

Tout achat de produits de toilette non compris dans le standard et non cosmétique fait par nos soins : selon justificatif
Coiffeur, esthéticienne et pédicure (dans l'établissement) : selon justificatif
Sortie en bateau (y compris repas et boisson) : selon tarif CGN + repas

Autres sorties : selon coût global

Transports de personnes faits par l'établissement : selon prix au Km. Les transports des résidents peuvent être remboursés sous certaines conditions par les régimes sociaux.
Transports de matériel faits par l'établissement : selon prix au Km + manutention selon coût horaire du collaborateur
Taxi : selon facture
Taxes postales sur versement au guichet de la poste sur compte MDP : selon bordereau bancaire.
Taxes postales sur paiement pension et/ou versement des rentes lors d'un versement au guichet de la poste : selon bordereau bancaire.
Les réparations ou le changement des téléphones sont facturés en cas d'erreur de manipulation (à déclarer à votre assurance RC privée)
Taxes Serafe CHF 1.30 / mois (ne concernent pas les bénéficiaires PC, ni les cas lourds

PLAISIR)

Le résident est responsable de son bip pendant son séjour. En cas de dommage ou de perte, il en assumera les frais de réparation ou de remplacement (à déclarer à votre assurance RC)
Lorsque le matériel privé du résident (chaise roulante, tintébin) est assimilable à du matériel standard, l'entretien courant (en particulier le nettoyage, le réglage et le remplacement des pièces d'usure) est assuré par l'EMS, sans frais. Dans les autres cas (non standards), l'entretien du matériel privé est à la charge du résident, ceci pour la part qui dépasse les coûts relatifs au matériel standard
Le matériel particulier ou adapté en raison d'un besoin individuel spécifique est à la charge du résident
*Téléphone : Location appareil : de CHF 2.50 à CHF 8.- par mois
Abonnement CHF 25.- par mois : oui non

(Communications en sus selon décompte)

*TV : location : CHF 25.00 par mois : oui non
*TV par câble : CHF 36.90 par mois : oui non
*Accès wifi : CHF 10.00 par mois : oui non
Fourniture des noms tissés : CHF 26.00 : oui non
Marquage du linge (forfait de 100 pièces) CHF 120.- puis chaque
pièce supplémentaire CHF 1.20 : oui non
Couture : CHF 40.00 par heure, plus fournitures : oui non
*Assurance RC obligatoire - RC collective : CHF 40.00 /an : oui non

*Ne se détaille pas
SI RC privée, veuillez impérativement nous faire parvenir une copie de la police d'assurance ! 11.01.2023 Auteur : EI / MM Validé : STO C 21-1-24 POS 2022
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TARIF DES BOISSONS :
HENNIEZ BLEUE
1.5 l.
CHF 3.00
HENNIEZ VERTE
1.5 l.
CHF 3.00
COCA-COLA
1 l.
CHF 3.00
COCA-COLA light
1 l.
CHF 3.00
RIVELLA
1 l.
CHF 3.00
JUS DE POMMES (bouteille)
1 l.
CHF 3.00
JUS DE POMMES (berlingot)
1 l.
CHF 3.00
JUS DE POIRES (berlingot)
1 l.
CHF 3.00
JUS D'ORANGE PETIT DEJEUNER
CHF 1.00
JUS D'ORANGES (berlingot)
1 l.
CHF 3.00
JUS DE PAMPLEMOUSSES (berlingot) 1 l.
CHF 3.00
THE FROID (berlingot)
1 l.
CHF 3.00
***********
Transports médicalement requis :

Selon facture du transporteur (Transport du Cœur, le Closillon Tour, taxi, etc )
En l'absence de solutions idoines (famille, taxis, Transport du Cœur, etc ), notre

établissement effectuera ces transports et facturera les kilomètres du trajet selon les tarifs prescrits par le SASH sur base du TCS, soit Mini-bus sans achat par la Fondation CHF
0.90 / km
Mini-bus avec achat par la Fondation CHF
2.- / km
Voitures avec achat par la Fondation CHF
1.20 / km
Voitures sans achat par la Fondation CHF
0.65 / km
Heure d'attente
CHF 32.00 par période complète de 60 minutes Transports pour courses privées individuelles sauf " courses de loisirs " (par exemple, Audience à la Justice de Paix)

Selon facture du transporteur (Transport du Cœur, taxi, etc )
Si notre établissement effectue ces transports, les kilomètres seront facturés selon les tarifs prescrits par le SASH sur base du TCS, soit :
Mini-bus sans achat par la Fondation

CHF
0.90 / km
Mini-bus avec achat par la Fondation CHF
2.- / km
Voitures avec achat par la Fondation CHF
1.20 / km
Voitures sans achat par la Fondation CHF
0.65 / km
Heure d'attente
CHF 32.00 par période complète de 60 minutes Accompagnement demandé selon coût horaire du collaborateur Ces montants seront débités du compte MDP du résident Ces tarifs peuvent être modifiés sans préavis. Par ma signature j'atteste avoir lu l'entier du document :
Lu et approuvé, le :
Signature : :
11.01.2023 Auteur : EI / MM Validé : STO C 21-1-24 POS 2022

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